Baietii rai nu sunt intotdeauna total rai. Acesta este cazul colesterolului, care nu este periculos in sens absolut: aceasta substanta grasa, de fapt, este prezenta in mod normal in sange si este necesara organismului, deoarece formeaza membranele celulare, formeaza acizi biliari si participa la sinteza unor hormoni, precum si a vitaminei D.
Problema apare atunci cand nivelurile acestuia cresc prea mult, in special cele ale fractiei LDL, deoarece aceste molecule se depun pe peretii arterelor, generand ingrosari in interiorul acestora (placi aterosclerotice) care devin principalul factor de risc pentru inima noastra. Din pacate insa, dezinformarea a dus la raspandirea unor mituri false in jurul acestei grasimi: sa le dezmintim pe cele principale.
Colesterolul ridicat este o problema care afecteaza doar persoanele in varsta
Fals. Ateroscleroza este o boala inflamatorie cronica , progresiva si complet asimptomatica in stadiile incipiente: in timp, depozitele de colesterol incep sa „protruda” in interiorul vaselor de sange si sa le reduca calibrul (stenoza), impiedicand scurgerea sangelui si uneori chiar obstructionand complet trecerea. . Acest proces poate incepe inca din primele decenii de viata cu o geneza multifactoriala iar factorii de risc includ hipercolesterolemia, alaturi de diabet, hipertensiune arteriala si fumatul de tigara.
Aceasta inseamna ca nu exista un prag de varstaincepand de la care trebuie sa incepem sa ne ingrijoram in privinta colesterolului crescut, deoarece incepand din copilarie este esential sa adoptam un stil de viata sanatos pentru a evita o crestere patologica. Apoi, in jurul varstei de 20 de ani pentru barbati si in jurul varstei de 30 de ani pentru femei, este totusi o idee buna sa o masurati pentru a evalua nivelurile si a intelege daca exista o posibila predispozitie genetica la hipercolesterolemie, daca exista boli de baza care pot creste-l (cum ar fi hipotiroidismul) sau daca sunt prezenti alti factori de risc modificabili.
Femeile nu sunt expuse niciun risc
Fals. Principalii hormoni sexuali feminini, si anume estrogenii, protejeaza impotriva cresterii lipidelor din sange si au o actiune antioxidanta asupra arterelor, scazand probabilitatea aparitiei aterosclerozei. Odata cu aparitia menopauzei , insa, declinul fiziologic al acestor hormoni anuleaza avantajul fata de populatia masculina, pana la punctul in care bolile cardiovasculare reprezinta principala cauza de deces si invaliditate la femei in lumea occidentala. Din acest motiv, incepand din copilarie si apoi adolescenta, femeile trebuie sa duca si un stil de viata corect, desfasurand o activitate fizica regulata moderata si aeroba: in acest fel, se poate preveni colesterolul crescut si viitoarele manifestari patologice.
Valorile optime ale colesterolului sunt aceleasi pentru toata lumea
Fals. Nu exista un obiectiv universal, deoarece „pragul” optim al colesterolului trebuie sa fie proportional cu amploarea riscului global de a fi afectat de un eveniment cardio sau cerebrovascular in urmatorii ani, care sa fie calculat pe baza tabele specifice: cu cat aceasta valoare este mai mare, cu atat trebuie sa fie mai mica concentratia de colesterol din sange. Cei cu risc foarte mare (pacienti cu boala cardiovasculara documentata, cu infarct miocardic sau accident vascular cerebral ischemic anterior, cu insuficienta renala severa sau cu diabet zaharat si unul sau mai multi factori de risc cardiovascular si/sau markeri de afectare a organelor) ar trebui sa isi scada colesterolul LDL sub 55 mg . /dL, cei cu risc crescut (pacienti cu dislipidemie familiala sau hipertensiune arteriala severa, diabetici fara factori de risc cardiovascular si fara afectare de organ, pacienti cu insuficienta renala cronica moderata) nu trebuie sa depaseasca 70 mg/dL, cei cu risc moderat (tineri cu diabet zaharat prezenti pt . mai putin de zece ani si in absenta altor factori de risc) trebuie sa fie sub 100 mg/dL , cei cu risc scazut pot ajunge chiar si la 115 mg/dL. In orice caz, chiar si in populatia sanatoasa (cu risc scazut), valoarea LDL trebuie mentinuta cat mai scazuta posibil .
Nu ar trebui sa mananci oua si branza
Fals. Dieta cantareste doar 25 la suta pe valorile colesterolului plasmatic, in timp ce restul de 75 la suta se datoreaza productiei endogene (cea care are loc direct in organism, in special in ficat). Trebuie spus, totusi, ca dieta mediteraneana este benefica pentru ca protejeaza impotriva hipertensiunii arteriale , cu care colesterolul ridicat merge adesea mana in mana pentru a provoca daune: 50 la suta din aportul caloric zilnic trebuie sa provina din carbohidrati, 20 la suta din proteine si 30 la suta din proteine. la suta din grasimi, dintre care nu mai mult de 7 la suta trebuie sa fie saturate (unt, untura, untura, carne grasa etc.), 10-15 la suta polinesaturate (peste) si restul de mononesaturate (ulei extravirgin de masline).
Colesterolul circulant este tot la fel
Fals. Lipoproteinele cu densitate joasa (LDL) transporta colesterolul sintetizat de ficat catre tesuturile periferice, inclusiv tesutul vascular, unde se pot forma placi de ateroscleroza. In schimb, lipoproteinele cu densitate joasa (HDL) efectueaza transport invers , adica elimina colesterolul din tesuturile periferice catre ficat, unde este eliminat cu bila. Din acest motiv vorbim despre colesterolul bun in raport cu fractia HDL si colesterolul rau in raport cu fractia LDL. Acesta este motivul pentru care, in analizele de sange comune, aceste doua valori sunt mai importante decat masurarea colesterolului total.
