Intinderea excesiva a tendonului lui Ahile poate duce la o ruptura partiala sau completa. Aceasta afectiune declanseaza, la randul sau, un proces inflamator care provoaca durere si dificultati de miscare. Aceasta ruptura a tendonului este o leziune care apare la nivelul cordonului fibros care leaga muschii din spate a gambei de osul calcaiului. Este obisnuita la persoanele care practica sport, dar este asociata si cu supraponderalitatea si cu anumite medicamente.

Apare atunci cand tendonul se rupe partial sau complet din cauza intinderii peste capacitatea sa. Este adesea rezultatul unui salt fortat, al unei acceleratii bruste in timpul alergarii sau al unei presiuni excesive. Poate fi cauzata si de o cadere sau orice trauma a zonei.

Principalele simptome sunt durerea si incapacitatea de a merge, care pot varia in intensitate in functie de gravitatea leziunii. Cu toate acestea, in cele mai multe cazuri poate fi tratata cu fizioterapie si exercitii. Doriti sa aflati mai multe? Aflati cauzele si procesul de reabilitare.

Ce cauzeaza ruptura tendonului lui Ahile?

Tendonul lui Ahile este o banda de tesut care strabate partea din spate a piciorului. Conecteaza muschii gastrocnemius si solei de osul calcanean. Aceasta banda va permite sa ridicati piciorul de pe sol si sa mergeti, sa alergati sau sa sari.

In cele mai multe cazuri, ruptura are loc in punctul tendonului care se afla la aproximativ 6 centimetri de atasarea la osul calcaiului. Este mai probabil sa se intample atunci cand piciorul este intins si muschiul gambei este contractat.

Factori de risc

Anumite tipuri de sportivi sunt mai susceptibile de a suferi leziuni ale tendonului lui Ahile.

Dupa cum este detaliat intr-un articol publicat in Journal of Functional Morphology and Kinesiology , ruptura tendonului lui Ahile apare cel mai frecvent in timpul sportului . Barbatii de varsta mijlocie, in special sportivii neantrenati, sunt mai expusi riscului decat barbatii mai tineri.

Alti factori de risc identificati includ urmatorii:

  • Cresterea brusca a presiunii asupra calcaiului lui Ahile.
  • Practicarea regulata a sporturilor care implica sarituri.
  • Deplasari, caderi sau accidente.
  • Tratamente cu injectii cu steroizi.
  • Utilizarea prelungita a antibioticelor
  • Abateri anatomice
  • Excesul de greutate si obezitatea
  • Inflamatie cronica sau artrita reumatoida.

Simptomele rupturii tendonului lui Ahile

Ruptura tendonului lui Ahile este uneori asimptomatica. Cu toate acestea, datorita severitatii sau lipsei de tratament, poate provoca urmatoarele manifestari clinice:

  • Senzatia de a fi primit o lovitura in gambe.
  • Incapacitatea de a indoi piciorul sau de a sta in varful picioarelor.
  • Mers anormal.
  • Incapacitatea de a impinge piciorul accidentat inainte cand mergeti.
  • Perceptia unui pop sau trosnet.
  • Dificultate la urcarea scarilor
  • Vanatai sau umflaturi la nivelul piciorului sau piciorului.

Diagnostic

Pentru a stabili un diagnostic de ruptura a tendonului lui Ahile, medicul dumneavoastra va incepe cu o examinare fizica a zonei afectate . In primul rand, el va va inspecta vitelul pentru semne de sensibilitate sau umflare. O fisura poate fi simtita in acest moment daca tendonul este complet rupt.

In faza urmatoare medicul va cere pacientului sa efectueze o serie de miscari si exercitii pentru a determina gama de miscare si forta musculara. Daca tendonul lui Ahile este rupt, persoana va avea mai putina capacitate de a impinge in jos sau de a sta in picioare.

Testele de diagnostic suplimentare pot include ultrasunete sau RMN . Aceste proceduri sunt nedureroase si au scopul de a crea imagini ale tesuturilor corpului pentru a determina amploarea exacta a leziunii.

Tratamentul rupturii tendonului lui Ahile

Pentru a defini un tratament adecvat pentru ruptura tendonului lui Ahile, medicul dumneavoastra trebuie sa ia in considerare factori importanti, cum ar fi varsta, stilul de viata si severitatea leziunii . Uneori, mai ales in cazul sportivilor, se alege interventia chirurgicala pentru repararea tendonului.

Cu toate acestea, inainte de a recurge la aceasta masura ca alternativa, exista unele tratamente si obiceiuri care favorizeaza procesul de recuperare cu prognostic favorabil. Sa vedem in detaliu.

Tratament nechirurgical

Tratamentul nechirurgical al unei rupturi de tendon lui Ahile evita riscurile asociate cu interventia chirurgicala, cum ar fi infectiile. Cu toate acestea, dezavantajul este ca recuperarea poate dura mai mult si vatamarea poate reapare. Aceste masuri includ urmatoarele:

  • Folosirea carjelor. Este o masura sugerata de kinetoterapeutul ortoped pentru a mentine tendonul in repaus.
  • Gheata pe zona afectata. Aplicarea pachetelor de gheata timp de 15 pana la 20 de minute, la fiecare 4 pana la 6 ore, ajuta la reducerea durerii si a inflamatiei.
  • Luati analgezice si antiinflamatoare fara prescriptie medicala. Acestea ajuta la controlul durerii si umflaturilor.
  • Tine-ti glezna in repaus in primele saptamani.
  • Efectuati exercitii de recuperare sub indrumarea unui kinetoterapeut.

Interventie chirurgicala

In cazul unor rupturi complete sau severe, poate fi necesara rezolvarea chirurgicala. Specialistul in acest caz este chirurgul ortoped.

Interventia chirurgicala pentru repararea tendonului lui Ahile este o procedura care implica o incizie in partea inferioara a piciorului. In acest fel tendonul rupt este reatasat cu ochiuri.

Cu toate acestea, asa cum se ilustreaza intr-un studiu impartasit de Frontiers in Surgery , tratamentul chirurgical scade rata de recurenta, dar are o rata de complicatii mai mare decat tratamentul conservator.

Reabilitare

Procesul de reabilitare a rupturii tendonului lui Ahile include o serie de exercitii de fizioterapie care urmaresc intarirea muschilor picioarelor si, bineinteles, a tendonului. In cele mai multe cazuri, recuperarea completa are loc in 4-6 luni.

Este foarte important sa urmati acest plan cu ajutorul unui profesionist, deoarece exercitiile trebuie efectuate treptat. Cu alte cuvinte, nivelul lor de intensitate se va schimba pe masura ce faza de recuperare progreseaza.

Pe de alta parte, exista un tip de reabilitare cunoscut sub numele de „reabilitare functionala”. Consta in cateva exercitii de sustinere a greutatii, concentrandu-se pe glezna, care sunt de obicei efectuate in primele cateva saptamani dupa accidentare . De fapt, acestea se efectueaza in timp ce persoana inca poarta dispozitivul de imobilizare.

O analiza a studiilor impartasite de clinicile pentru picioare si glezne a raportat ca aceste tipuri de terapii pot oferi rezultate similare cu tratamentul chirurgical. Desigur, acestea trebuie efectuate de un kinetoterapeut profesionist. Ideea este de a recupera mobilitatea si performanta fizica.

Odata ce procesul de recuperare este finalizat, riscul de ranire din nou creste. Prin urmare, este important sa luati masuri preventive, cum ar fi urmatoarele:

  • Pastrati o forma fizica buna si faceti exercitii de incalzire si intindere inainte de orice practica sportiva.
  • Evita tocurile inalte sau pantofii nepotriviti pentru sport.
  • Adresati-va medicului dumneavoastra daca puteti juca tenis, baschet si alte sporturi.
  • Mentine o dieta sanatoasa.
  • Evitati sa fiti supraponderali.

Ce sa retineti:

Ruptura tendonului lui Ahile poate provoca durere si limitarea miscarii . Desi ii afecteaza mai des pe sportivi, oricine poate suferi de ea, fie din cauza unui accident, a unei practici sportive incorecte sau a supraponderalitatii.

In multe cazuri se amelioreaza dupa o perioada de odihna si fizioterapie. Cu toate acestea, uneori este necesara o interventie chirurgicala. Daca banuiti prezenta acestei leziuni, cel mai bun lucru de facut este sa contactati un medic pentru ca acesta sa va indrume catre cel mai potrivit tratament.